Sillons naso géniens

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Qu'est-ce qu'un sillon naso génien ?

C’est un sillon ( forme de pli ou ride profonde)  qui  part de l’aile du nez pour aboutir au coin des lèvres.

En général, ils apparaissent à partir de 30-35 ans et s’aggravent nettement à la quarantaine. Quelques fois les sillons naso-geniens peuvent apparaitre très tôt.

L’injection des sillons naso-génien fait partie des traitements que nous pratiquons  le plus pratiqués au cabinet.

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Comment se forment-il ?

Lors du vieillissement, la graisse de la région malaire (graisse des pommettes), très mobile, glisse vers le bas, créant ainsi  vers les ailes du nez un bourrelet qui  forme le fameux sillon naso génien. sillon4

Echelle pour évaluer la profondeur des sillons

Lors du vieillissement, la graisse de la région malaire (graisse des pommettes), très mobile, glisse vers le bas, créant ainsi  vers les ailes du nez un bourrelet qui  forme le fameux sillon naso génien. sillon01

Objectif du traitement

Nous insistons sur l’importance d’avoir un résultat naturel et donc de ne pas trop combler les sillons pour un résultat artificiel très inesthétique. L’objectif principal du traitement est de rester naturel.

Avant de procéder à un traitement, il est important de faire une bonne analyse esthétique de cette région: – Un sillon très marqué peut être le signe d’une atrophie des pommettes et donc, ne pas omettre leur traitement. – Ou inversement, un sillon naso-génien chez une personne forte qui a des pommettes bien remplies ne doit pas être traité; effet « trop rempli », effet boule !

Quels sont les produits utilisés et la durée des résultat ?

Deux produits sécuritaires sont actuellement utilisés: Acide hyaluronique  et Radiesse

Le médecin choisira le produit en fonction du type et stade ue sillon naso-genien :

– Sillons très peu marqués: On va utiliser un  acide hyaluronique assez fluide . – Sillons marqués: On va utiliser un acide hyaluronique plus épais – Sillons profonds sous forme de plis:  On va privilégier un acide hyaluronique très épais ou  de préférence du Radiesse

1-Acide hyaluronique

Nous utilisons de l’acide hyaluronique qui contient de la lidocaine qui est un produit anesthésiant. Acide hyaluronique  est un produit biodégradable, ce qui explique son excellente tolérance. La durabilité du résultat des injections d’acide hyaluronique est variable selon la réticulation de l’acide hyaluronique, le mode de vie des patients, le type de peau, l’âge et la technique d’injection. Le résultat dure 8 à 12 mois.

2-Radiesse

C’est un produit à base d’Hydroxypatite de calcium ( employé depuis 25 ans en orthopédie, en chirurgie dentaire, en neurochirurgie et en ophtalmologie ) qui est un composant naturellement présent dans notre corps ( dents et os ). Il est résorbable, aussi sur que  l’acide hyaluronique et qui a l’avantage de stimuler la production de collagène avec une correction immédiate et une tenue plus longue (1-2 ans). On l’utilise souvent chez des patients ayant des  sillons très marqués.

Nous ajoutons systématiquement un anesthésiant (de la lidocaine ) au Radiesse avant une injection.

Craintes de patient

Qu’est ce qui freine les patientes à réaliser un traitement au niveau des sillons:

Les patients ont principalement peur plusieurs choses – d’avoir mal -de bleus – un résultat artificielle très inesthétique -Peur de type de produit utilisé. -Peur des aiguilles 

A savoir

-Nous insistons sur l’importance d’avoir un résultat naturel et donc de ne pas trop combler les sillons pour un résultat artificielle très inesthétique. L’objectif principal du traitement est de rester naturel.

-Nous utilisons des micro canules afin d’éviter le bleues et nous vous prescrivons systématiquement un traitement homéopathique à prendre avant la séance.

-Nous réalisons systématiquement une anesthésie locale avant toute injection

-Nous utilisons les produits les plus surs actuellement qui ont été évalués scientifiquement et dont l’efficacité et l’innocuité ont été prouvées. Teosyal®, Anteis®, Stylage® et Glytone ®

Protocole du traitement

Une  consultation de médecine esthétique avant l’injection

  • Une consultation de médecine esthétique est obligatoire avant toute injection
  • Le médecin rédige un devis
  • Remise d’un consentement éclairé qui doit être signé et rapporté par la patiente au cours de la première séance. Le Délai de réflexion est de 15 jours entre la consultation et l’injection d’acide hyaluronique.
  • Prescription d’une crème anesthésiante et d’un traitement homéopathique à utiliser avant la séance d’injection
  • Réalisation systématique des photos du visage.

Recommandations avant l’injection

  • Il faudra arrêter la prise  de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 8 jours avant la séance d’injection.
  • La crème anesthésiante type Emla® doit être  appliquée en couche épaisse au niveau des sillons une bonne  heure avant la séance.
  • Prendre un traitement homéopathique pendant 3 jours avant la séance. Ce traitement permet de limiter les risques d’œdème et  d’érythème après l’injection.

Le jour de l’injection

L’Anesthésie systématique : Anesthésie de contact (Emla) ou anesthésie locale par injection de lidocaine

Objectif: Rendre l’injection  indolore pour le confort du patient.

 Anesthésie de contact:

Application d’une crème anesthésiante type Emla® en couche épaisse 1h avant l’acte. Cette crème est efficace dans le cas des rides peu marquées et superficielles mais  insuffisante dans le traitement de rides profondes où il est préférable de procéder une anesthésie tronculaire à la lidocaine.

Anesthésie tronculaire par injection de la  lidocaine

C’est une technique d’anesthésie locale très particulière .Nous utilisons une aiguille très fine de 30 Gauge. L’injection du produit anesthésiante est faite très lentement ce qui rend l’acte complètement indolore. La bouche est engourdie pendant environ deux heures.

Technique d’injection de l’acide hyaluronique : Injection à la micro-canule.

Durée d’une séance d’injection : 15 min à 30 minutes

Nous n’utilisons plus des aiguilles classiques tranchantes où il fallait parfois plus d’une dizaine de points d’injection, douloureuse et responsable d’hématome

Nous utilisons une  micro-canule très fine, flexible, souple et à bout rond émoussée non traumatisant. 

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Nous utilisons seulement un point d’injection au niveau de chaque sillon. Comme elle ne blesse pas les tissus, les injections ne sont pas douloureuses, le risque d’hématome est très  minimisé .

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Après la scéance

Les suites sont habituellement simples

  • ·          Une sensation d’engourdissement de la bouche lié à l’anesthésie locale. Cette sensation disparait en 1 à 2 heures
  • Ecchymoses: L’utilisation des micro-canules évite l’apparition de bleus. En cas d’apparition d’un hématome, Il est rarement très marqué et se maquille très facilement.
  • Œdème : Absence d’œdème ou quelques fois un  très discret œdème apparait en cas d’utilisation d’une dose importante du produit.

Le résultat

  • Le résultat est immédiat. Il est visible au cabinet, juste après l’injection .