Il s’agit d’un véritable creux situé sous la paupière et sur le rebord orbitaire. Il est dû à la disparition de la graisse sous cutanée qui rend le cadre orbitaire visible à travers cette peau extrêmement fine (0.05 à 0.1 mm) au niveau du contour de l’œil. Les cernes creux donnent l’air fatigué et témoigne du début du vieillissement.
Pour traiter le cerne creux, il faut recréer les volumes qui ont disparu au fil du temps par injection d’un produit de comblement comme de l’acide hyaluronique. Il est très important de ne pas sur corriger cette zone.
Une indication bien posée est la clé du succès. Le diagnostic et l’évaluation du cerne se font en position semi-assise. Un test de traction (snap-test) est effectué pour s’assurer qu’il n’y a pas de laxité palpébrale excessive. Une légère pression exercée sur l’œil avant l’injection permet de déterminer la marge orbitale et de valider l’absence d’insuffisance lymphatique.
Nous utilisons un acide hyaluronique spécialement conçue pour cette zone : REDENSITY II du laboratoire Teosyal MD et Belotero MD de laboratoire Mertz. Le résultat dure environ 1 à 2 ans.
Avec l’arrivée de nouveau produit de comblement (qui ne fait pas que combler mais aussi améliorer la texture, l’élasticité et la redensification de la peau au niveau de cette zone) et de nouvelle technique d’injection, l’injection est devenue indolore avec la quasi absence d’œdème et bleus après l’injection. Les micro canules apportent aussi une réelle avancée dans le traitement de la zone périorbitaire. Elles respectent mieux le vecteur d’injection et apporteraient une sécurité supplémentaire du geste près de l’œil. On utilise une canule de 25G qui est mieux adaptée pour le traitement de la zone périorbitaire. Le volume moyen injecté par cerne était de 0,37 ml. Bien souvent, aucune retouche n’étant nécessaire.
Il faudra arrêter la prise de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 8 jours avant la séance d’injection.
La crème anesthésiante type Emla® doit être appliquée en couche épaisse au niveau des sillons une bonne heure avant la séance.
Prendre un traitement homéopathique pendant 3 jours avant la séance. Ce traitement permet de limiter les risques d’œdème et d’érythème après l’injection.
Anesthésie de contact à base de crème Emla® appliquée en couche épaisse 1h avant l’acte.
L’application de cette crème n’est pas obligatoire car l’injection au niveau de cette zone est curieusement quasi indolore.
Technique d’injection de l’acide hyaluronique : Nous utilisons une micro-canule très fine, flexible, souple et à bout rond émoussée non traumatisant.
Le résultat est immédiat.
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