Le microneedling a une réputation de soin sans risque : des micro-aiguilles, pas de produit chimique, pas de chaleur, une peau rouge un jour ou deux. C’est en grande partie vrai, et c’est précisément ce qui pousse à le banaliser. Deux revues systématiques ont compilé tout ce que la littérature rapporte comme effets indésirables. Voici ce qu’elles disent, les situations où le geste devient réellement risqué, et ce qu’il faut cesser d’en attendre.
Les suites normales, et combien de temps elles durent
Une revue publiée dans Dermatologic Surgery a analysé 85 études sur les effets indésirables du microneedling. Les plus fréquents sont attendus et transitoires : rougeur, gonflement, sensation de coup de soleil, peau sèche qui pèle, parfois un ganglion sensible. Ils durent jusqu’à sept jours dans les cas les plus marqués. Au NY Center, avec des aiguilles réglées pour le visage et une séance de LED juste après, la rougeur se limite en général à 24 ou 48 heures.
Une seconde revue, parue dans le Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, a repris 51 articles couvrant 1 029 patients traités au rouleau, au tampon, au stylo ou à la radiofréquence : quel que soit l’appareil, la conclusion est la même, une technique relativement sûre dont les effets se résument le plus souvent à cette rougeur et à cette irritation passagères.
Les complications qui durent, et d’où elles viennent
La même revue de 85 études recense trois effets persistants. D’abord les taches brunes post-inflammatoires, nettement plus fréquentes sur les peaux foncées quand la profondeur ou la fréquence des séances sont excessives. Ensuite les cicatrices en rails, ces petites lignes parallèles laissées par des aiguilles trop profondes ou un passage trop appuyé sur une zone osseuse. Enfin les réactions granulomateuses, des boules inflammatoires qui apparaissent quand on fait pénétrer un produit non conçu pour aller sous la peau.
Ce dernier point mérite d’être lu deux fois. Un sérum cosmétique est fait pour rester en surface ; passé au travers de mille micro-canaux, il devient un corps étranger dans le derme. La plupart des réactions sévères décrites viennent de là, pas des aiguilles. C’est pour cette raison que le produit injecté au cabinet est un complexe conçu pour l’usage intradermique, et jamais une crème du commerce.
Les situations où il ne faut pas le faire
Les auteurs identifient trois facteurs qui augmentent le risque : une infection cutanée en cours, un phototype foncé, et une allergie aux métaux, puisque les aiguilles sont en acier. On ajoute en pratique l’acné inflammatoire active, une poussée d’herpès, une peau lésée par un coup de soleil, un traitement par isotrétinoïne récent et une tendance aux cicatrices chéloïdes.
Aucune de ces situations n’est une contre-indication définitive, sauf l’allergie vraie au métal. Elles décalent la séance ou en modifient les réglages. Ce qui transforme un inconvénient en complication, c’est de les ignorer, et c’est ce qui arrive quand le geste est réalisé sans examen préalable ou sur une peau mal préparée.
Ce que le microneedling ne fait pas
Il resserre le grain, atténue les cicatrices d’acné superficielles, améliore l’éclat et les ridules, et fait pénétrer un actif. Il ne retend pas une peau relâchée : la profondeur de ses aiguilles n’atteint pas les plans qui soutiennent l’ovale, et ce chantier relève du Sofwave. Il ne comble pas une ride installée ni un creux, ce qui demande un produit de comblement. Il n’efface pas les cicatrices en pic à glace, profondes et étroites, qui réclament d’autres techniques.
Il n’agit pas non plus en une fois. Le collagène se reconstruit entre les séances, et le résultat se juge quelques semaines après la dernière. Promettre un teint transformé après une séance, c’est fabriquer l’avis négatif du mois suivant.
Le protocole au NY Center, et ce qu’il coûte
Centre de médecine esthétique à Rouen, le NY Center réalise le microneedling en quatre séances espacées de quinze jours, après une préparation de la peau de deux semaines, avec un peeling superficiel en première étape quand l’indication s’y prête, puis une séance de LED pour calmer la peau. Les rougeurs sont annoncées pour 24 à 48 heures, le maquillage attend le lendemain et le soleil attend la fin du protocole.
La séance de microneedling avec le complexe NCTF 135 HA est à 150 euros pour le visage, 490 euros le forfait de quatre séances, et 190 euros ou 650 euros les quatre quand le cou est traité. La séance associant peeling et microneedling est à 180 euros, 590 euros les quatre. La consultation préalable sert d’abord à vérifier qu’aucune des situations ci-dessus ne s’oppose au geste.
FAQ : inconvénients du microneedling
Quels sont les inconvénients du microneedling ?
Une peau rouge, gonflée et sensible pendant 24 à 48 heures, parfois jusqu’à sept jours, une desquamation légère, et un résultat qui demande plusieurs séances. Les complications durables, taches, cicatrices en rails, granulomes, viennent d’une profondeur excessive, d’une peau foncée mal réglée ou d’un produit non adapté.
Combien de temps la rougeur dure-t-elle après un microneedling ?
Dans les études, jusqu’à sept jours dans les cas les plus marqués. Avec des réglages adaptés au visage et une LED apaisante après la séance, elle se limite le plus souvent à 24 ou 48 heures.
Le microneedling est-il dangereux sur peau foncée ?
Il n’est pas interdit, mais le risque de taches brunes post-inflammatoires est plus élevé. Il impose une profondeur et un rythme de séances adaptés, une préparation de la peau et une protection solaire stricte.
Quels sont les avis négatifs sur le microneedling ?
Ils portent sur trois déceptions : une rougeur plus longue qu’annoncée, des taches apparues après la séance, et un résultat jugé insuffisant sur un relâchement ou une ride profonde, que la technique ne traite pas.
Qui ne doit pas faire de microneedling ?
Les personnes allergiques aux métaux, celles qui ont une infection cutanée, un herpès ou une acné inflammatoire en cours, un coup de soleil récent, un traitement par isotrétinoïne récent ou une tendance aux cicatrices chéloïdes. La plupart de ces situations décalent la séance plutôt qu’elles ne l’interdisent.
Combien coûte une séance de microneedling ?
Au NY Center, 150 euros la séance visage avec le complexe NCTF 135 HA, 490 euros le forfait de quatre séances, 180 euros la séance associant peeling et microneedling. La consultation préalable est à 40 euros, déduite du soin.
Article rédigé par l’équipe médicale du NY Center, Rouen.
Dr Nathan Yadun, médecin laseriste et médecin esthétique, diplômé du DIU Européen des lasers médicaux (Faculté de médecine Paris Descartes), membre du CNME, du SNME et de l’AFME, plus de 20 ans d’expérience en médecine esthétique et laser. Ordre des Médecins de la Seine-Maritime N°76/11320 – RPPS 10001965929. Profil LinkedIn : https://www.linkedin.com/in/dr-nathan-yadun-051a455b.
Dr Flavien Barbier, médecin esthétique et laseriste, titulaire d’un DES de médecine générale (Faculté de médecine de Rouen) et du DU « Les lasers médicaux à visée esthétique » (Université Paris Cité), membre de la SOFMMAA, du SNME et du Cercle des bonnes pratiques en médecine esthétique. Ordre des Médecins de la Seine-Maritime N°76/15242 – RPPS 10101612454.
Sources
- Chu S, Foulad DP, Atanaskova Mesinkovska N. Safety Profile for Microneedling: A Systematic Review. Dermatologic Surgery. 2021;47(9):1249-1254. PMID : 34448760.
- Gowda A, Healey B, Ezaldein H, Merati M. A Systematic Review Examining the Potential Adverse Effects of Microneedling. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2021;14(1):45-54. PMID : 33584968.
Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas une consultation médicale. L’indication, la profondeur et le produit utilisés lors d’un microneedling se décident après examen de la peau.