Médecine esthétique homme : les actes adaptés à un visage masculin, les volumes réels et les gestes à éviter

Un homme qui pousse la porte d’un cabinet formule presque toujours la même demande : avoir l’air moins fatigué, sans que cela se voie. C’est une demande raisonnable, à une condition : ne pas appliquer à un visage masculin les gestes pensés pour un visage féminin. L’anatomie n’est pas la même, les zones prioritaires non plus, et les quantités de produit ne sont pas celles que l’on imagine.

Un visage masculin ne vieillit pas comme un visage féminin

Une revue publiée dans Dermatologic Surgery a rassemblé ce que l’on sait de ces différences. La peau de l’homme est plus épaisse, épiderme et derme compris, avec des poils et des glandes plus actifs. Le visage est plus grand, plus carré, et porte moins de tissus mous sous la peau, surtout au milieu de la joue. Les rides y sont plus marquées, le contour des yeux vieillit plus nettement et la chute de cheveux est plus fréquente.

La même revue ajoute deux facteurs de comportement : les hommes fument davantage et se protègent moins du soleil. Autrement dit, une partie de ce vieillissement se prévient, et la crème solaire reste le premier geste utile.

La mâchoire et le menton d’abord

Le tiers inférieur du visage, menton et mâchoire, est le repère de la masculinité. C’est là que l’acide hyaluronique rend le plus de services à un homme : l’injection d’un produit dense, conçu pour soutenir, améliore la projection du menton et redéfinit la ligne mandibulaire. Certains parlent de masculinisation du visage.

Une étude du Journal of Cosmetic Dermatology a analysé le dossier de 40 hommes de 40,9 ans en moyenne, traités sur cette zone et suivis jusqu’à douze mois. Le score de satisfaction atteignait 88,1 sur 100. Les suites se limitaient à un œdème (30 %), un hématome (15 %) ou de petits vaisseaux visibles (5 %), tous précoces, passagers et mineurs.

Le chiffre à retenir est ailleurs : 7,8 ml de produit en moyenne, soit bien plus qu’une seringue. Au cabinet, la première seringue est à 290 euros et chaque seringue supplémentaire à 230 euros. Le budget se discute donc avant, et l’on avance par étapes.

Les gestes qui féminisent, et qu’il faut refuser

Projeter les pommettes, ourler les lèvres : ces gestes, courants chez la femme, arrondissent un visage d’homme. La joue masculine est naturellement plus plate, et la regonfler suffit à changer une expression. Les hommes le redoutent, à juste titre.

Le creux sous l’œil, lui, se corrige bien, à condition de rester prudent sur la quantité. L’acide hyaluronique ne traite pas, en revanche, les rides d’expression du front : elles sont creusées par le muscle, pas par une perte de volume.

Le relâchement et la peau : ce que les injections ne font pas

Un produit de comblement soutient, il ne retend pas. Quand l’ovale se brouille et que des bajoues apparaissent, la réponse est un traitement de la peau elle-même. Le Sofwave à Rouen délivre des ultrasons qui stimulent le collagène : une séance dans la majorité des cas, une sensation de pincement bref, une rougeur discrète pendant quelques heures, sans éviction sociale. Le raffermissement s’installe sur plusieurs semaines et tient couramment douze mois et plus. La zone ovale, bajoues et sous-menton est à 890 euros. Il s’adresse à un relâchement léger à modéré ; un excès de peau marqué relève de la chirurgie.

La qualité de la peau, enfin, se travaille à part. Des pores dilatés, un grain irrégulier ou des cicatrices d’acné relèvent des peelings et du microneedling, que nous regroupons dans les soins du visage à Rouen.

Comment se passe la première consultation

La consultation coûte 40 euros, déduits du soin. Le visage est examiné de face et de profil, et un seul objectif est fixé pour commencer. Un devis vous est remis lors de cette consultation. Le résultat d’une injection du menton se voit immédiatement, se stabilise en une semaine et tient de 12 à 18 mois.

Nous disons aussi quand un geste ne servirait à rien. Pour la silhouette, un bourrelet localisé relève de la cryolipolyse et la tonification musculaire d’un appareil dédié, pas d’une injection. Une chute de cheveux, elle, relève d’une consultation capillaire à part.

FAQ : médecine esthétique chez l’homme

Non, quand les zones et les volumes sont bien choisis. Un œdème ou un bleu peuvent se voir les premiers jours. Ce qui trahit un geste, ce sont des pommettes trop projetées ou des lèvres redessinées, pas un menton mieux défini.

Les zones et les quantités. Chez l’homme, la priorité va au menton et à la mâchoire plutôt qu’aux pommettes et aux lèvres, la peau est plus épaisse et les volumes nécessaires sont souvent plus élevés.

Plusieurs. Dans l’étude citée, les 40 hommes traités ont reçu 7,8 ml en moyenne sur le tiers inférieur du visage. En pratique, on procède par étapes, avec un contrôle avant d’ajouter du produit.

De 12 à 18 mois pour une injection du menton ou de la mâchoire. Pour le Sofwave, la tenue s’observe couramment jusqu’à douze mois et plus, et un entretien annuel peut se discuter.

C’est possible. Dans l’étude citée, un hématome est survenu chez 15 % des patients et un œdème chez 30 %, toujours passagers. Nous demandons d’éviter l’alcool et, sauf traitement prescrit, l’aspirine dans les 48 heures qui précèdent.

Oui, quand le relâchement est léger à modéré : les ultrasons du Sofwave raffermissent la peau du bas du visage et du cou. Quand l’excès de peau est marqué, seule la chirurgie le corrige, et nous le disons en consultation.

Article rédigé par l’équipe médicale du NY Center, Rouen.

Dr Nathan Yadun, médecin laseriste et médecin esthétique, diplômé du DIU Européen des lasers médicaux (Faculté de médecine Paris Descartes), membre du CNME, du SNME et de l’AFME, plus de 20 ans d’expérience en médecine esthétique et laser. Ordre des Médecins de la Seine-Maritime N°76/11320 – RPPS 10001965929. Profil LinkedIn : https://www.linkedin.com/in/dr-nathan-yadun-051a455b.

Dr Flavien Barbier, médecin esthétique et laseriste, titulaire d’un DES de médecine générale (Faculté de médecine de Rouen) et du DU « Les lasers médicaux à visée esthétique » (Université Paris Cité), membre de la SOFMMAA, du SNME et du Cercle des bonnes pratiques en médecine esthétique. Ordre des Médecins de la Seine-Maritime N°76/15242 – RPPS 10101612454.

Sources

  • Keaney TC. Aging in the Male Face: Intrinsic and Extrinsic Factors. Dermatologic Surgery. 2016;42(7):797-803. PMID : 27196541.
  • Mastroluca E, Patalano M, Bertossi D. Minimally invasive aesthetic treatment of male patients: The importance of consultation and the lower third of the face. Journal of Cosmetic Dermatology. 2021;20(7):2086-2092. PMID : 33993643.

Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas une consultation médicale. Les volumes cités proviennent d’une étude et ne constituent pas une prescription : la quantité de produit se décide à l’examen, pour chaque visage.

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