Rides code barre : ce qui les atténue selon leur profondeur

Les rides code barre sont ces fines lignes verticales qui strient la peau au-dessus de la lèvre supérieure, comme les barres d’une étiquette. On les appelle aussi rides du fumeur, mais beaucoup de non-fumeurs en ont. Elles ne se traitent pas toutes de la même façon : tout dépend de leur profondeur, de la qualité de la peau et de ce qui les a creusées.

Pourquoi la lèvre supérieure se ride en traits verticaux

Le muscle qui ferme et pince la bouche, l’orbiculaire, s’attache directement à la peau. Chaque fois que l’on pince les lèvres, pour boire à la paille, siffler ou tirer sur une cigarette, il fronce la peau perpendiculairement à ses fibres, donc en traits verticaux. Avec les années, la peau de cette zone s’amincit et perd son collagène, et le pli ne s’efface plus au repos : la ride est gravée. Le soleil, la ménopause et une lèvre qui perd du volume accélèrent le phénomène.

Le tabac y ajoute sa part. Une étude publiée en 2013 dans Plastic and Reconstructive Surgery a comparé 79 paires de jumeaux identiques dont un seul fumait, ou fumait depuis au moins cinq ans de plus que l’autre. Jugés à l’aveugle sur photographies, les jumeaux fumeurs avaient des rides de la lèvre supérieure plus marquées, comme des sillons nasogéniens et des bajoues plus prononcés.

Ce que les exercices et les crèmes ne feront pas

Les exercices du visage sont souvent conseillés pour « muscler » le tour de la bouche. Aucune étude n’a montré qu’ils effacent ces rides, et pincer les lèvres est précisément le geste qui les grave. Les crèmes hydratent et lissent la surface quelques heures ; les plus actives, à base de rétinoïdes, améliorent un peu la texture avec le temps, mais aucune ne comble un sillon installé.

La prévention, en revanche, compte : arrêter de fumer, appliquer une protection solaire sur le pourtour des lèvres, protéger la zone du froid et du vent. Elle ne fait pas disparaître une ride gravée, elle évite qu’elle se creuse plus vite.

Ridules fines : l’acide hyaluronique en micro-quantités

Sur des lignes fines visibles au repos, c’est le traitement de première intention des rides péribuccales au cabinet. On utilise un gel souple, adapté aux lignes fines, déposé en toutes petites quantités juste sous la peau, ride par ride. Le lissage est immédiat et tient en moyenne 9 mois.

Un essai randomisé publié en 2022 dans Dermatologic Surgery l’a mesuré sur des rides péribuccales modérées à sévères, avec un groupe témoin non traité et des évaluateurs à l’aveugle. À huit semaines, 80,7 % des patients traités répondaient au traitement contre 7,8 % dans le groupe témoin, et 66 % répondaient encore à un an. Aucun effet indésirable significatif lié au produit n’a été rapporté.

La limite est le volume : trop de produit sur la lèvre supérieure la rigidifie et l’avance. Sur des rides profondes, on cherche une atténuation, pas une lèvre parfaitement lisse.

Plissé gravé et peau fine : le Plaxpot et l’inducteur de collagène

Quand la peau du dessus de la lèvre est fine et striée de ridules bien imprimées, combler ne suffit plus. C’est l’indication du plasma exérèse, que nous pratiquons au Plaxpot. La pointe de l’appareil, approchée de la peau, crée un micro-arc électrique qui dépose des points de rétraction millimètre par millimètre : la peau se resserre, relance sa production de collagène, et le plissé superficiel s’atténue. Des rougeurs puis des micro-croûtes restent visibles une semaine. Ce geste est peu étudié sur cette zone précise et ne remplace pas l’injection : il la complète.

Un inducteur de collagène injectable, à base de polydioxanone, travaille plus lentement : il relance la production de collagène et améliore la qualité de la peau autour de la bouche. L’effet se construit en 6 à 12 semaines et se maintient en général 12 à 18 mois. L’acide hyaluronique lisse tout de suite, l’inducteur renforce le support ; les deux gestes se programment à distance l’un de l’autre.

Comment cela se passe au cabinet

Au NY Center, la consultation à 40 euros, déduite du soin, commence par des photographies de face et de profil, l’analyse des mimiques et de la qualité de peau. Le plan se décide geste par geste, et le contrôle à deux semaines permet une retouche légère si elle est indiquée.

Sur notre grille, le plasma exérèse au Plaxpot des rides code barre de la lèvre supérieure est à 240 euros, et l’acide hyaluronique est facturé selon le nombre de seringues, 290 euros pour une. Après l’injection, on évite le sport intensif et la chaleur forte pendant 24 à 48 heures, ainsi que tout massage appuyé de la zone. Quand le plissé est profond et ancien, nous le disons dès la consultation : on l’atténue, on ne l’efface pas.

FAQ : rides code barre

On ne les enlève pas complètement, on les atténue. Sur des ridules fines, l’acide hyaluronique souple injecté en micro-quantités les lisse immédiatement ; sur un plissé gravé dans une peau fine, on y associe le plasma exérèse ou un inducteur de collagène. Le choix se fait à l’examen de la ride et de la peau.

Aucun exercice n’a montré qu’il efface ces rides. Elles naissent justement de la contraction répétée du muscle qui pince les lèvres. La prévention passe plutôt par l’arrêt du tabac et la protection solaire du pourtour des lèvres.

Parce que le tabac n’est qu’un accélérateur. La contraction répétée des lèvres, le soleil, l’amincissement de la peau avec l’âge et la ménopause suffisent à les creuser. On les appelle rides du fumeur, mais beaucoup de non-fumeurs en ont.

Oui sur des ridules fines à modérées : dans l’essai cité, 80,7 % des patients traités répondaient au traitement à huit semaines contre 7,8 % sans traitement, et 66 % à un an. Sur des rides profondes, il atténue sans effacer, et trop de produit rigidifie la lèvre.

Au cabinet, le plasma exérèse des rides code barre de la lèvre supérieure est à 240 euros, l’acide hyaluronique est facturé selon le nombre de seringues, 290 euros pour une, et la consultation de 40 euros est déduite du soin. Le plan et le devis se décident à l’examen.

Le lissage par acide hyaluronique tient en moyenne 9 mois autour de la bouche, selon la mobilité, le soleil et le tabac. L’effet d’un inducteur de collagène se construit en 6 à 12 semaines et dure en général 12 à 18 mois.

Article rédigé par l’équipe médicale du NY Center, Rouen.

Dr Nathan Yadun, médecin laseriste et médecin esthétique, diplômé du DIU Européen des lasers médicaux (Faculté de médecine Paris Descartes), membre du CNME, du SNME et de l’AFME, plus de 20 ans d’expérience en médecine esthétique et laser. Ordre des Médecins de la Seine-Maritime N°76/11320 – RPPS 10001965929. Profil LinkedIn : https://www.linkedin.com/in/dr-nathan-yadun-051a455b.

Dr Flavien Barbier, médecin esthétique et laseriste, titulaire d’un DES de médecine générale (Faculté de médecine de Rouen) et du DU « Les lasers médicaux à visée esthétique » (Université Paris Cité), membre de la SOFMMAA, du SNME et du Cercle des bonnes pratiques en médecine esthétique. Ordre des Médecins de la Seine-Maritime N°76/15242 – RPPS 10101612454.

Sources

  • Okada HC, Alleyne B, Varghai K, Kinder K, Guyuron B. Facial changes caused by smoking: a comparison between smoking and nonsmoking identical twins. Plastic and Reconstructive Surgery. 2013;132(5):1085-1092. PMID : 23924651.
  • Sundaram H, Shamban A, Schlessinger J, Kaufman-Janette J, Joseph JH, Lupin M, Draelos Z, Carey W, Smith S, Eaton L. Efficacy and Safety of a New Resilient Hyaluronic Acid Filler in the Correction of Moderate-to-Severe Dynamic Perioral Rhytides: A 52-Week Prospective, Multicenter, Controlled, Randomized, Evaluator-Blinded Study. Dermatologic Surgery. 2022;48(1):87-93. PMID : 34608092.

Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas une consultation médicale. Le choix entre injection, plasma et inducteur de collagène se fait à l’examen de la ride et de la peau, et les chiffres cités sont ceux d’études, pas une promesse de résultat individuel.

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