Cernes creux
Traitez les Cernes Profonds et Fatigués à Rouen
Au NY Center à Rouen, nous prenons en charge les cernes creux afin de traiter le regard fatigué. Notre traitement des cernes creux commence par une analyse des volumes et de la qualité de peau pour corriger l’ombre responsable de ce regard fatigué. Selon l’indication, une injection des cernes à l’acide hyaluronique pour cernes peut être proposée pour un comblement des cernes discret et naturel. Cette prise en charge des cernes creux s’intègre à un plan global d’harmonisation du tiers moyen du visage.
Qu’est-ce que les cernes creux ?
Les cernes creux correspondent à une dépression sous l’œil qui casse la lumière et crée une ombre permanente. Anatomiquement, le rebord orbitaire, les ligaments, les coussinet graisseux et l’épaisseur cutanée participent à sa création.
Ceci explique pourquoi la stratégie doit être individualisée à chaque patient selon la profondeur du sillon, la présence de poches et la qualité de la peau.
Causes des cernes creux : âge, génétique, mode de vie
Avec l’âge, plusieurs phénomènes se cumulent :
- légère résorption osseuse,
- relâchement ligamentaire,
- déplacement et fonte des compartiments graisseux malaires
- et amincissement cutané.
La génétique, l’exposition solaire et le tabac accentuent le contraste ombre/lumière, ce qui renforce l’aspect de cernes creux et le regard fatigué.
Les recommandations insistent sur l’évaluation différentielle avant tout geste, car la solution diffère selon la cause principale : cernes creux ou poche sous les yeux.
Solutions esthétiques : injection d’acide hyaluronique et Ultracol
L’injection des cernes à l’acide hyaluronique pour cernes faiblement hydrophile est la solution lorsque le cerne manque de volume. Il existe une bonne tolérance lorsque la sélection des patients et la technique sont rigoureuses (quantités modestes, dépôts étagés, contrôle au miroir). Les suites habituelles sont locales et transitoires (œdème, ecchymoses).
Un dépôt trop superficiel peut entraîner un « effet Tyndall » (reflet bleuté), corrigible par hyaluronidase. C’est pourquoi l’injection devra être réalisée par un médecin formé et aguerri.
L’injection d’Ultracol est un complément à l’acide hyaluronique pour cernes. C’est un inducteur collagénique qui améliore progressivement le soutien dermique. Les résultats montrent une amélioration de la qualité de peau et de la tenue tissulaire après plusieurs semaines.
Nous proposons l’Ultracol en complément d’un comblement des cernes par acide hyaluronique lorsque la peau est très fine ou que l’on veut consolider le résultat dans le temps.
Déroulement d’une séance au NY Center
Le traitement des cernes creux commence par une cartographie précise des reliefs.
La prise en charge commence par des photos et une analyse systématique : profondeur du creux, position des poches, qualité de surface et symétrie.
Nous décidons si un comblement des cernes est indiqué seul ou associé plus tard à une biostimulation.
L’injection des cernes se fait à la canule et nous avançons par petites quantités, avec contrôle visuel au miroir, pour préserver un rendu naturel.
Un rendez-vous de contrôle à 2 semaines du traitement des cernes creux est programmé pour une éventuelle retouche.
Résultats, durée et précautions à prendre
Chez les patients dont le regard fatigué est dominé par une perte de volume, nous privilégions un comblement à l’acide hyaluronique avec un contrôle à 2 semaines.
Lorsque la peau est très fine, un renfort par Ultracol est discuté à distance pour consolider le résultat sans surcharger.
Le bénéfice du traitement des cernes creux est souvent visible immédiatement puis s’affine après résorption de l’œdème. La tenue dépend du produit utilisé et du plan d’injection. Les résultats peuvent tenir jusqu’à 12 mois, parfois davantage compte tenu de la faible mobilité locale.
Les précautions portent sur la sélection des patients. Si des poches sont prédominantes on utilisera d’autres stratégies.
On rappelle que l’acide hyaluronique pour cernes doit être peu hydrophile et déposé au bon plan pour éviter de devoir corriger par hyaluronidase.
Conseils pour prévenir l’apparition des cernes creux
Après l’injection des cernes, on proposera :
- une photoprotection quotidienne,
- une bonne hygiène de vie (sommeil, arrêt du tabac)
- une hydratation et soins topiques bien tolérés (rétinoïde/retinal, vitamine C progressifs).
Ces mesures aident à maintenir la qualité de surface et de combattre le regard fatigué. Sur le plan structurel, le maintien du volume malaire (par soins médicaux adaptés) réduit le contraste et limite l’évolution des cernes creux.
Foires aux questions
Quand il existe un déficit de volume, le comblement des cernes par acide hyaluronique pour cernes est l’option de première intention. Si la peau est très fine ou la tenue limitée, on peut proposer l’Ultracol (PDO) en renfort, à distance des injections d’AH.
Oui lorsqu’il est réalisé par un praticien formé : sélection stricte des indications, petites quantités, hyaluronidase disponible et information des signes d’alerte. Les événements graves sont rares.
Souvent jusqu’à 12 mois (parfois plus) selon le gel et l’anatomie. Un entretien ponctuel peut être discuté au cas par cas. L’Ultracol tient jusqu’à 18 mois.
Le plus souvent : œdème, ecchymoses, sensibilité transitoire. Effets spécifiques rares : ischémie vasculaire, Tyndall si dépôt trop superficiel.
Oui, selon l’indication : LED, soins topiques dépigmentants pour la composante pigmentaire, ou biostimulation par Ultracol pour améliorer le soutien tissulaire.